सर्वाइकल कैंसर को मिटाने के लिए एक टीका
वायरस का संचरण
सर्वाइकल कैंसर गर्भाशय एक वायरस के कारण होता है, एचपीवी (मानव पेपिलोमावायरस) बहुत आम और यौन संचारित होता है। सौ से अधिक पेपिलोमाविरास हैं, लेकिन उनमें से केवल बीस वास्तव में ऑन्कोजेनिक (कैंसर, तथाकथित उच्च-जोखिम) हैं, जिसके लिए जिम्मेदार हैं कैंसर जननांग। पैपिलोमावायरस 16 और 18 दो सबसे अधिक खतरे में हैं। वे लगभग 70% का कारण हैं कैंसर। एक कैंसर कभी-कभी संक्रमण के बाद 15 से 20 साल के बीच विकसित होता है।
गैर-कार्सिनोजेनिक एचपीवी
गैर-ऑन्कोजेनिक एचपीवी भी हैं जिन्हें कम जोखिम कहा जाता है, जो कि सौम्य ट्यूमर का कारण हैं, जिन्हें कोन्डीलोमा एक्यूमेट कहा जाता है, जो कि जीनिटो-गुदा भागों में पाए जाने वाले छोटे मस्से हैं। इनमें से अधिकांश संक्रमण अनायास ही वापस आ जाते हैं। एचपीवी के संपर्क में आने वाली 80% महिलाओं को उनकी प्रतिरक्षा के लिए स्वाभाविक रूप से छुटकारा मिलता है, एक साल में।
धब्बा और उसकी सीमा
धब्बा संभावित विसंगतियों का पता लगाने के लिए एक बहुत ही उपयोगी परीक्षा बनी हुई है। यदि यह की घटनाओं को कम करने में मदद मिली है कैंसर गर्भाशय, इस एक ने अपनी सीमाएं बदल दी हैं। वास्तव में, 30% मामले सर्वाइकल कैंसर महिलाओं में जो नियमित रूप से हुई है धब्बा। इसलिए दो परीक्षाओं के संयोजन का महत्व: धब्बा और एचपीवी परीक्षण।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि केवल 60% महिलाओं को उनके डॉक्टर के पर्चे के अनुसार, हर साल या हर दो या तीन साल में नियमित रूप से जांच की जाती है।
एचपीवी पैप परीक्षण स्क्रीनिंग
एक के पहले संकेतों का पता लगाने का सबसे सुरक्षित तरीका सर्वाइकल कैंसर पारंपरिक को जोड़ना है धब्बा एक एचपीवी परीक्षण के लिए। वास्तव में, ए धब्बा सामान्य और एक नकारात्मक एचपीवी परीक्षण लगभग 100% गारंटी देता है कि विकसित होने का जोखिम कैंसर अगले तीन साल या उससे अधिक के लिए शून्य है। एचपीवी परीक्षण में असामान्यताओं के प्रकट होने से पहले ही वायरस का पता लगाने का बहुत बड़ा लाभ है। वर्तमान में, एचपीवी परीक्षण पहली पंक्ति के परीक्षण के रूप में नहीं किया जाता है। इसका अभ्यास केवल तब किया जाता है जब छोटी विसंगतियों, संदिग्ध कहा जाता है, पर पता लगाया जाता है धब्बा.
यह परीक्षण आणविक जीव विज्ञान प्रौद्योगिकियों का उपयोग करता है। इसे उसी समय पर किया जा सकता है धब्बा स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा, लेकिन दो नमूने आवश्यक हैं। एचपीवी परीक्षण के लिए, कोशिकाओं को तरल माध्यम में रखा जाना चाहिए, जबकि धब्बा पारंपरिक, कोशिकाओं को आमतौर पर कांच की स्लाइड पर रखा जाता है ( धब्बा एक तरल माध्यम में कोशिका विज्ञान और एचपीवी परीक्षण करने के लिए, अन्यथा दो बनाने के लिए आवश्यक है धब्बा क्रमिक: साइटोलॉजी परीक्षा के लिए पहला, एचपीवी परीक्षण के लिए दूसरा)।
एक टीका उपलब्ध है
आदर्श यौन संभोग के दौरान संभावित एचपीवी संपर्क से पहले उन्हें टीकाकरण करने के लिए 12 और 14 वर्ष की आयु के बीच की युवा लड़कियों का टीकाकरण करना होगा। टीकाकरण उन वृद्ध महिलाओं को भी दिया जा सकता है, जिन्होंने यौन संबंध शुरू करने के एक वर्ष के भीतर यौन संबंध नहीं बनाए हैं। टीका किसी को भी निर्धारित नहीं किया जा सकता है जो वायरस के संपर्क में रहा हो।
गार्दासिल चार प्रकार के विषाणुओं को लक्षित करता है जो कि 6, 11, 16 और 18 जननांगों के रोगों के लिए जिम्मेदार हैं, जो मानव पैपिलोमावायरस से जुड़े हैं, सर्वाइकल कैंसर गर्भाशय, योनी और योनि के प्रारंभिक घावों, और जननांग मौसा, कंडेलामास, जिसे आमतौर पर कॉस्टिक कहा जाता है।
सिद्धांत गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर वायरस को बेअसर करके एंटीबॉडी का उत्पादन करना है। इस प्रकार, यह अब उपकला (म्यूकोसा) में प्रवेश नहीं कर सकता है क्योंकि टीका एक प्रतिरक्षाविज्ञानी बाधा के रूप में बनता है।
सात साल की गिरावट अब यह कहने की अनुमति देती है कि इस टीके की प्रभावशीलता लगभग 100% है और इसे अच्छी तरह से सहन किया जाता है।
लेकिन यह मत भूलिए कि एचपीवी 16 और 18 केवल 70% के लिए जिम्मेदार हैं सर्वाइकल कैंसर गर्भाशय और वह 30% ट्यूमर अभी भी वैक्सीन की रोकथाम के लिए दुर्गम होंगे। टीकाकरण प्रतिस्थापित नहीं करता है धब्बा वार्षिक स्क्रीनिंग।
व्यवहार में
गार्डासिल वैक्सीन के प्रभावी होने के लिए तीन इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। दूसरा पहले दो महीने बाद है, फिर तीसरा चार महीने बाद।
135,59 यूरो की खुराक को गिनना आवश्यक है, जिनमें से 65% राशि की प्रतिपूर्ति सामाजिक सुरक्षा द्वारा की जाती है।
प्रोफेसर क्रिस्टीन क्लेवल, सेलुलर और आणविक विकृति विज्ञान के लिए धन्यवाद - यूनिवर्सिटी अस्पताल रिम्स
सर्वाइकल कैंसर गर्भाशय एक वायरस के कारण होता है, एचपीवी (मानव पेपिलोमावायरस) बहुत आम और यौन संचारित होता है। सौ से अधिक पेपिलोमाविरास हैं, लेकिन उनमें से केवल बीस वास्तव में ऑन्कोजेनिक (कैंसर, तथाकथित उच्च-जोखिम) हैं, जिसके लिए जिम्मेदार हैं कैंसर जननांग। पैपिलोमावायरस 16 और 18 दो सबसे अधिक खतरे में हैं। वे लगभग 70% का कारण हैं कैंसर। एक कैंसर कभी-कभी संक्रमण के बाद 15 से 20 साल के बीच विकसित होता है।
गैर-कार्सिनोजेनिक एचपीवी
गैर-ऑन्कोजेनिक एचपीवी भी हैं जिन्हें कम जोखिम कहा जाता है, जो कि सौम्य ट्यूमर का कारण हैं, जिन्हें कोन्डीलोमा एक्यूमेट कहा जाता है, जो कि जीनिटो-गुदा भागों में पाए जाने वाले छोटे मस्से हैं। इनमें से अधिकांश संक्रमण अनायास ही वापस आ जाते हैं। एचपीवी के संपर्क में आने वाली 80% महिलाओं को उनकी प्रतिरक्षा के लिए स्वाभाविक रूप से छुटकारा मिलता है, एक साल में।
धब्बा और उसकी सीमा
धब्बा संभावित विसंगतियों का पता लगाने के लिए एक बहुत ही उपयोगी परीक्षा बनी हुई है। यदि यह की घटनाओं को कम करने में मदद मिली है कैंसर गर्भाशय, इस एक ने अपनी सीमाएं बदल दी हैं। वास्तव में, 30% मामले सर्वाइकल कैंसर महिलाओं में जो नियमित रूप से हुई है धब्बा। इसलिए दो परीक्षाओं के संयोजन का महत्व: धब्बा और एचपीवी परीक्षण।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि केवल 60% महिलाओं को उनके डॉक्टर के पर्चे के अनुसार, हर साल या हर दो या तीन साल में नियमित रूप से जांच की जाती है।
एचपीवी पैप परीक्षण स्क्रीनिंग
एक के पहले संकेतों का पता लगाने का सबसे सुरक्षित तरीका सर्वाइकल कैंसर पारंपरिक को जोड़ना है धब्बा एक एचपीवी परीक्षण के लिए। वास्तव में, ए धब्बा सामान्य और एक नकारात्मक एचपीवी परीक्षण लगभग 100% गारंटी देता है कि विकसित होने का जोखिम कैंसर अगले तीन साल या उससे अधिक के लिए शून्य है। एचपीवी परीक्षण में असामान्यताओं के प्रकट होने से पहले ही वायरस का पता लगाने का बहुत बड़ा लाभ है। वर्तमान में, एचपीवी परीक्षण पहली पंक्ति के परीक्षण के रूप में नहीं किया जाता है। इसका अभ्यास केवल तब किया जाता है जब छोटी विसंगतियों, संदिग्ध कहा जाता है, पर पता लगाया जाता है धब्बा.
यह परीक्षण आणविक जीव विज्ञान प्रौद्योगिकियों का उपयोग करता है। इसे उसी समय पर किया जा सकता है धब्बा स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा, लेकिन दो नमूने आवश्यक हैं। एचपीवी परीक्षण के लिए, कोशिकाओं को तरल माध्यम में रखा जाना चाहिए, जबकि धब्बा पारंपरिक, कोशिकाओं को आमतौर पर कांच की स्लाइड पर रखा जाता है ( धब्बा एक तरल माध्यम में कोशिका विज्ञान और एचपीवी परीक्षण करने के लिए, अन्यथा दो बनाने के लिए आवश्यक है धब्बा क्रमिक: साइटोलॉजी परीक्षा के लिए पहला, एचपीवी परीक्षण के लिए दूसरा)।
एक टीका उपलब्ध है
आदर्श यौन संभोग के दौरान संभावित एचपीवी संपर्क से पहले उन्हें टीकाकरण करने के लिए 12 और 14 वर्ष की आयु के बीच की युवा लड़कियों का टीकाकरण करना होगा। टीकाकरण उन वृद्ध महिलाओं को भी दिया जा सकता है, जिन्होंने यौन संबंध शुरू करने के एक वर्ष के भीतर यौन संबंध नहीं बनाए हैं। टीका किसी को भी निर्धारित नहीं किया जा सकता है जो वायरस के संपर्क में रहा हो।गार्दासिल चार प्रकार के विषाणुओं को लक्षित करता है जो कि 6, 11, 16 और 18 जननांगों के रोगों के लिए जिम्मेदार हैं, जो मानव पैपिलोमावायरस से जुड़े हैं, सर्वाइकल कैंसर गर्भाशय, योनी और योनि के प्रारंभिक घावों, और जननांग मौसा, कंडेलामास, जिसे आमतौर पर कॉस्टिक कहा जाता है।
सिद्धांत गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर वायरस को बेअसर करके एंटीबॉडी का उत्पादन करना है। इस प्रकार, यह अब उपकला (म्यूकोसा) में प्रवेश नहीं कर सकता है क्योंकि टीका एक प्रतिरक्षाविज्ञानी बाधा के रूप में बनता है।
सात साल की गिरावट अब यह कहने की अनुमति देती है कि इस टीके की प्रभावशीलता लगभग 100% है और इसे अच्छी तरह से सहन किया जाता है।
लेकिन यह मत भूलिए कि एचपीवी 16 और 18 केवल 70% के लिए जिम्मेदार हैं सर्वाइकल कैंसर गर्भाशय और वह 30% ट्यूमर अभी भी वैक्सीन की रोकथाम के लिए दुर्गम होंगे। टीकाकरण प्रतिस्थापित नहीं करता है धब्बा वार्षिक स्क्रीनिंग।
व्यवहार में
गार्डासिल वैक्सीन के प्रभावी होने के लिए तीन इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। दूसरा पहले दो महीने बाद है, फिर तीसरा चार महीने बाद।
135,59 यूरो की खुराक को गिनना आवश्यक है, जिनमें से 65% राशि की प्रतिपूर्ति सामाजिक सुरक्षा द्वारा की जाती है।
प्रोफेसर क्रिस्टीन क्लेवल, सेलुलर और आणविक विकृति विज्ञान के लिए धन्यवाद - यूनिवर्सिटी अस्पताल रिम्स
