अधिक व्यवस्थित सीजेरियन सेक्शन
"कहावत" सिजेरियन एक दिन, सिजेरियन अभी भी "अब वैध नहीं है", तुरंत पुष्टि करता है प्रोफेसर फिलिप डारुएल। "यह आज भी विपरीत है: पिछले सिजेरियन सेक्शन के मामले में सिजेरियन को व्यवस्थित रूप से शेड्यूल करने के लिए आखिरकार बहुत कम कारण है।"
सिजेरियन सेक्शन एक शल्य प्रक्रिया है, जिसके बहुत सारे जोखिम हैं - फ़्लेबिटिस, रक्तस्राव, संक्रमण - और पश्चात के दर्द और असुविधा जो इसके साथ पहले दिनों को काला कर सकते हैं बच्चा। इसके अलावा, यदि सभी मानदंड अच्छे हैं और यदि माँ इच्छा, a प्रसव कम रास्ते से कोशिश की जा सकती है।
एवीएसी: केस-बाय-केस आधार पर जोखिमों का आकलन करें
एक प्रस्ताव की संभावना का मूल्यांकन करने के लिए प्रसव एक सीज़ेरियन के बाद योनि में, डॉक्टर विभिन्न मानदंडों को ध्यान में रखेंगे: पहले सीज़ेरियन सेक्शन का कारण और इस सीज़ेरियन सेक्शन को कैसे करें, जिसमें निशान का प्रकार भी शामिल है। "10 में से 9 बार, सीजेरियन सेक्शन का निशान गर्भाशय के निचले हिस्से (गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के शरीर के बीच) पर बना होता है, लेकिन अगर यह निशान गर्भाशय के शरीर पर स्थित है, तो दूसरा सीज़ेरियन स्त्रीरोग विशेषज्ञ बताते हैं, "कार्यक्रम किया जाएगा।" वर्तमान की नैदानिक विशेषताएं गर्भावस्था यह भी ध्यान में रखा जाएगा: प्रस्तुति और का वजन बच्चागर्भाशय ग्रीवा की स्थिति, काम की प्रगति, आदि।
गर्भाशय के टूटने का खतरा: इतना अधिक नहीं
एक सीजेरियन सेक्शन गर्भाशय पर निशान छोड़ देता है, इसलिए यह नाजुक क्षेत्र श्रम के दौरान फाड़ सकता है। इसे गर्भाशय टूटना कहा जाता है। सौभाग्य से, यह जोखिम दुर्लभ बना हुआ है: यह सीएनजीओएफ के आंकड़ों के अनुसार, सीज़ेरियन सेक्शन के इतिहास के साथ 0.1 से 0.5% महिलाओं को प्रभावित करेगा। कोई भी परीक्षा गर्भाशय के निशान की ताकत का आकलन नहीं कर सकती है। दोनों के बीच देरी के लिए गर्भधारण, अगर संख्या के मामले में निशान को खोलने के जोखिम में एक छोटी वृद्धि दिखाते हैं गर्भधारण बहुत करीब (एक वर्ष से भी कम), "यह एक दूसरे व्यवस्थित सिजेरियन सेक्शन को शेड्यूल करने के लिए पर्याप्त कारण नहीं है," प्रोफेसर कहते हैं।
जोखिम या विफलता: अध्ययन और आंकड़े क्या कहते हैं
CNGOF VBAC की सफलता दर को कम करने वाले कई कारकों का हवाला देता है: पिछले सीज़ेरियन सेक्शन को काम की वजह से किया जाता है जो प्रगति या ए नहीं करता है बच्चा जो पूरी तरह से फैलाव के बाद श्रोणि में अच्छी तरह से नहीं उतरे, दो सीजेरियन का इतिहास, गर्भावस्था 41 एसए से आगे, एक बड़ा बच्चा। की उम्र माँ सफलता की संभावनाओं के साथ हस्तक्षेप भी करता है। इसके विपरीत, अधिक माँ पड़ा है बच्चों कोसफलता की संभावना अधिक से अधिक।
अंत में, आंकड़े उत्साहजनक हैं। सीज़ेरियन सेक्शन के इतिहास वाली महिलाओं में 2010 के नेशनल पेरिनैटल सर्वे के अनुसार, 51% में एक अनुसूचित सीज़ेरियन सेक्शन था। कम पथ का प्रयास करने वालों में से, 75% वास्तव में योनि रूप से वितरित करेंगे। अंत में, 36.5% एवीएसी।
"यह सूचित करना महत्वपूर्ण है माँ प्रत्येक प्रकार के फायदे और नुकसानप्रसव, उसे विश्वास में रखने के लिए उसके साथ अच्छी तरह से चर्चा करने के लिए ", स्त्री रोग विशेषज्ञ का निष्कर्ष निकालता है।